医学科普
心脏病患者晕倒后应该怎么办?
生活中,经常有心脏病患者晕倒,晕倒原因是什么呢?为何总是晕倒?千万不要被突然晕倒吓得不知所措. 晕厥发作时急救措施:要争分夺秒和死神抢夺时间!呼救,尽快打120急救电话。心脏猝死病人每推迟急救1分钟,复苏成功率就下降10%,4分钟后,大脑血供受明显损伤,超过6分钟,会造成不可逆的伤害,即使苏醒,也会变成植物人,而10分钟后,病人基本就失去了希望。但救护车都很难在4分钟内赶到,因此,心脏猝死病人的抢救希望其实完全寄托在家庭急救上 。 当病人面色苍白、出冷汗、神志不清时,立即让病人平躺,以防跌撞造成外伤,尽量少搬动、少打扰病人,保持其安静。使病人平卧,头偏向一侧,头放低,松解衣扣,开放气道,保持呼吸道通畅。可用手指按压人中、百会、内关、涌泉等穴。 注意病人保暖,但不能过热。 若发现患者不省人事,伴有呼吸停止,桡动脉及颈动脉搏消失,或伴抽搐、大小便失禁者,怎样进行争分夺秒地心肺复苏呢? 第一步:用拳头有节奏地用力叩击其胸前左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米,以掌握叩击的力量。叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主心跳,若脉搏仍未恢复应立即进行下一步抢救。 第二步:胸外心脏按压。抢救者位于患者右侧,两手掌重叠压在猝死者的胸骨中下1/3交界处,即两乳头连线的中点,按压速率为大于100次/分,每次按压使胸骨下移大于5厘米。操作时应注意以下几点:①双臂直伸,手掌跟部应紧贴在胸骨上;②按压用力应利用上身重量或肩臂力量垂直均匀下压,放松时手不要离开胸壁,按压速度要均匀;③定位一定要准确,否则易招致肋骨骨折,引起气胸,甚至肝破裂等。 第三步:积极采取人工呼吸。在施行人工呼吸之前,应用最短的时间,迅速清理病人口腔中异物,如假牙、痰液及分泌物等,同时松解衣扣,去枕平卧,仰头抬颌,以利于气道通畅;操作者一手撑在患者耳后枕部,另一只手捏住双鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹气约400-600毫升,应连续做2次口对口的人工呼吸;接着再做胸外心脏按压,如此循环,直至120急救人员到达。 特别注意:胸外心脏按压应与人工呼吸同步进行。一人施行心肺复苏时,每做30次心脏按压后再做2次人工呼吸(30:2),如此不停止反复交替进行。在进行心肺复苏的过程中,应注意猝死者的病情变化。若患者原先放大的瞳孔开始缩小,颜面、口唇皮肤粘膜出现红润,开始自动呼吸,说明抢救成功,可以暂时停止胸外心脏按压和人工呼吸,但要密切观察心脏搏动情况,随时准备再次进行抢救。